18岁,因先天性心脏病室间隔缺损,他接受了根治手术;37岁,因三尖瓣重度关闭不全,他接受了三尖瓣成形术;48岁,他的心脏再度出现严重问题,不得不面临第三次开胸手术……近日,泰达国际心血管病医院(以下简称“泰心医院”)为来自内蒙古的患者孙先生成功进行了第三次心脏手术——二尖瓣置换、三尖瓣修复、左心耳缝闭术。
自去年以来,孙先生又开始胸闷、气短、吃不下饭,严重的时候根本不能平躺着睡觉,只有半坐着才能“上得来气儿”,而且两条腿出现了水肿,一按一个坑。孙先生觉得自己历经两度“维修”的器官心脏又开始失常了。经过当地医院检查,这次是二尖瓣出了问题,关闭不全、大量反流,引起三尖瓣瓣环扩张,需要尽快接受手术治疗。
面对命运和他开的“玩笑”,孙先生没有犹豫,直奔天津的泰心医院,该院副院长刘志刚带领医疗团队针对孙先生的病情进行了详细会诊。
“因为已经接受过两次心脏手术,患者的心脏解剖结构早已不同正常。首先,组织粘连严重,开胸过程将异常艰难;其次,心包在之前的手术中已经被损坏,极度扩大的心脏直接贴在胸骨上,在开胸过程中发生心脏破裂、心律失常的风险极大,一旦出现危险,患者生命恐怕难以挽救;再者,手术过程中还存在视野局限、手术部位显露不充分、操作困难等问题。这对我们全体手术团队无疑提出了巨大挑战。”刘志刚对术前面临的重重困难印象深刻。
为了挽救生命,泰心医院的医疗团队坚定地迎接这智慧与技术的双重挑战。经过充分的准备,在体外循环、麻醉团队等多团队的倾力配合下,凭借丰富的经验和娴熟的技巧,刘志刚带领心外科团队为患者实施第三次心脏手术——二尖瓣置换、三尖瓣修复、左心耳缝闭术。手术最艰难的部分是分离粘连,仅分离粘连就花费了1个多小时。最终,手术圆满完成。术后复查显示,患者修复后三尖瓣反流完全消失、人工瓣功能正常、心功能恢复正常。(津云新闻编辑李松达)