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“镜像”母女23日在津肝移植 续:手术顺利完成

天津日报记者 徐杨 因为出生后黄疸一直没有退去,来自湖南的聪聪被确诊先天性胆道闭锁,好在妈妈董诗怡配型成功可以捐肝救子。但罕见的是,母子俩的全身脏器的位置都与正常人相反,都是人们常说的“镜像人”。昨天早上7:45,董诗怡抱着聪聪走进了一中心医院13楼手术室,经过麻醉及术前准备,这台国内首例供受双方均为“镜像人”的肝移植手术上午9:00正式开始。下午2:30董诗怡供肝切取手术顺利完成被送入复苏室,聪聪的换肝手术也在下午5:00顺利结束,妈妈捐出的20%肝脏开始在体内“工作”。

今年只有23岁的妈妈董诗怡和未满7个月的儿子聪聪来自湖南长沙。据一中心器官移植中心蔡金贞主任医师介绍,三四个月前董诗怡母子俩就来到一中心救治,确诊为先天性胆道闭锁,因为错过了出生后60—90天这个葛西手术的最佳时机,所以只能选择肝移植。现在聪聪马上将满7个月,体重为8公斤,身长也达到78厘米,身体发育情况基本还算良好。

蔡金贞说,肝移植手术在一中心医院已经属于常规手术范畴,但这次董诗怡和聪聪母子俩的手术却很与众不同,检查发现她们母子俩体内的脏器完全长“反”了。一般人们心脏在胸部左侧、肝脏在腹部右上方……可她们母子俩心、肝、胆、胰、脾等全部器官都是反位,心脏在右、肝脏在左,只有照镜子时镜子里的内脏位置分布才正常,也就是彻彻底底的“镜像人”。内脏反位是比较少见的先天异常。

这一情况确实给手术增添了不少难度,术前预计在切肝和装肝时需要改变原有的思维定式和行为习惯。由于大多数人都是习惯用右手,所以手术器械都是按照右手操作设计的,医生手术时也都会站在手术台右侧操作。因为董诗怡肝脏是反位,如果医生还按习惯站在右边手术操作就会很别扭,但换到左侧一样也会不习惯。不过,最终手术时医护人员还是在熟悉的右侧,克服困难顺利完成了董诗怡的切肝手术,下午2:00董诗怡捐献的20%供肝顺利装入聪聪体内,随着腔静脉的开放,血液开始在新装的肝脏内运行,这也意味着肝脏正式开始“工作”。随后,医生们又完成了动脉、胆槽的连接,下午5:00聪聪的手术整体结束,国内首例供受双方均为“镜像人”的肝移植手术顺利完成。

“镜像”母女23日在津肝移植 手术存在两个难点

母女“镜像人”23日在津肝移植手术 属国内首例

 

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