每日新报记者 邱琳荃 膝关节是全身最大的关节之一,由股骨、胫骨和髌骨构成,它是人体的承重关节,也是最易损伤的关节之一。随着群众体育的广泛开展、交通事故的频繁发生以及人口老龄化后老年病的明显增多,现代社会膝关节疾病的发生率逐步增高。膝关节半月板损伤、侧副韧带损伤、前后交叉韧带断裂以及骨性关节炎、滑膜囊肿等疾病严重影响患者的工作和生活。
膝关节镜手术是关节镜微创外科的重要组成部分,在不切开关节的微创条件下完成。其工作原理是在膝关节周围做2至3个0.5厘米的小切口,建立工作通道,置入关节镜镜头和手术操作器械,在电视显像系统指引下进行手术操作。手术时间短、创伤小、精度高。伤口只需缝合一针,术后2到3天即可下床活动。
膝关节镜手术适应症
1.关节镜检:如膝关节内紊乱(半月板损伤、游离体、滑膜嵌入等),关节内不明原因的肿痛、滑膜炎症的检查与活检、关节软骨损伤的检查,也可应用于膝关节急性损伤早期的检查;
2.半月板损伤后的半月板切除、修整、成形、缝合修复、可吸收性半月板钉固定修复、半月板移植; 3.关节炎症如化脓性关节炎的清理与冲洗引流,结核病灶清理,骨性关节炎的病灶清理与灌洗;
4.滑膜病变的病灶清理(类风湿、痛风、色素绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病、滑膜嵌入等);
5.交叉韧带损伤的修复与重建;
6.软骨损伤的病灶清理、钻孔减压、钻孔微骨折技术修复、软骨移植;
7.髌骨骨折、胫骨平台骨折、髁间棘撕脱骨折关节镜监视下复位固定;
8.髌骨复发性脱位内侧髌股韧带重建;
9.关节内游离体摘除;
10.膝关节粘连的镜下松解;
11.关节内软组织肿瘤、半月板囊肿的镜下摘除。
随着人们对微创手术的逐步认知与认同,膝关节镜手术的使用前景非常广阔,一定会造福广大人民群众。
骨科开设运动损伤疾病
专科门诊
为了更好地救治运动损伤导致的关节疾病患者,第三中心医院骨科新开设运动损伤专科门诊,主要诊治四肢、骨关节各类急、慢性损伤(包括常见运动损伤、专业运动损伤和意外伤害),包括骨、关节软骨、肌肉、肌腱、韧带等损伤,使病人在最短时间内达到最大程度的功能恢复;并将关节镜技术应用至肩、膝、踝等各大关节疾病的诊治,可以进行关节镜微创手术,包括:前后交叉韧带重建、髌骨脱位髌股韧带重建、半月板成形、修补与移植、关节内游离体摘除、滑模切除、关节清理、肩袖撕裂修补、肩关节不稳、肩周炎松解术、肩峰减压与成形、关节盂唇修补、肱二头肌腱固定与SLAP修补、踝关节软骨损伤清理等,具有手术创伤小、疗效好、恢复快、痛苦少、住院时间短等优势。