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天津今年将深入推进跨省医保门诊慢特病直接结算工作

主持人:继住院、门诊医保费用实现跨省联网直接结算后,今年,本市将继续推进门诊慢特病医保费用联网直接结算工作,在16家医疗机构试点基础上,扩大医疗?机构参与范围,让更多参保患者享受就医便利。来听记者张清淼、万福念的报道:

(压混:我是北京市的参保的病人,医保卡您受累给刷一下,好的,稍等,这次一共花费720元,医保报销430元......)

在天津市肿瘤医院,来自北京的小孙,刚刚陪同爱人,完成乳腺肿瘤复查的医保结算。去年10月,小孙的爱人确诊患上了乳腺肿瘤,在天津肿瘤医院接受了手术,从那之后,要定期来医院复查。今年3月份,当他再陪爱人复查时发现,门诊慢特病直接联网结算已开通,小孙高兴地说:

(录音:之前的时候是需要带着现金(来),还需要带着票据是回到北京去报销这个门诊的慢性病的费用。现在这个门诊慢特病的费用也可以通过联网报销,结算的时候,我的医保的报销就已经及时地给我抵扣了。)

天津市肿瘤医院是华北地区一家综合实力较强的三级甲等肿瘤专科医院,年门诊量超120万人次,而这些患者中超过一半来自华北、东北地区。以往,这些肿瘤患者异地就医,医保结算费时费力,但近年来本市陆续开通住院和门诊跨省直接结算服务,这极大方便了患者。为了补齐异地结算功能,去年12月份,本市门诊慢特病跨省直接结算试运行。市肿瘤医院医保处处长田羿说:

(录音:他在这刷卡和他在当地刷卡是一样的,他自己承担多少就刷多少。因为这肿瘤治疗毕竟无论是从药品还是治疗,甚至手术、放疗等等,费用相对是昂贵的,我们的这种联网直接结算会对患者这个在报销和资金占压上会有一定的帮助,能够让患者减轻很多的经济压力。)

据了解,截至目前,本市具有住院资质的420家定点医疗机构已全都接入国家异地就医平台,去年底,全市1013家定点医疗机构已提供了门诊费用跨省直接结算服务。今年,本市医保部门将在门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点基础上,继续提质扩面。市医保中心副主任刘贤刚说:

(录音:重点推进高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症的透析、器官移植术后抗排异治疗等门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算。截止到目前,南开医院、市代谢病医院、市肿瘤医院、宝坻人民医院,一共目前是16家医院能够提供门诊慢特病异地就医直接结算服务,也就是在全市每个区都有一家定点医疗机构开通了这项服务,下一步,我们要将有意愿开展服务的定点医疗机构都纳入异地就医门诊慢特病直接结算。)(记者张清淼、万福念)

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