孕37周,重度子痫前期,糖尿病合并妊娠的病人,孕期虽经胰岛素治疗,但血压及血糖波动严重,时刻危及母儿生命。
孕31周,体重115公斤,高血压病史较长,血管痉挛明显,且对口服降压药不耐受。
瘢痕子宫、活动性出血,有胎盘早剥风险,且为高龄产妇。
……
自从12日深入抗疫一线,支援到津南医院产科,天津市中心妇产科医院的刘颖、李剑两位专家天天都要面对这样的病情急、难、险、重孕产妇。
按照疫情防控要求,很多重症、合并症以及有早产迹象的孕妇无法按原定计划到其他区的三甲医院做产检、分娩,都集中到津南医院产科。
其中大部分人此前一直在中心妇产科医院等三甲医院治疗。在津南医院,刘颖和李剑常听到一句话:“我原来在中心妇产科医院做产检。”
“我们就是中心妇产科医院的大夫。”刘颖告诉她们,“来,就是为了让你们安心。”
来时孕31周的那位高血压患者,还是不放心。“市卫生健康委也派来了儿童医院新生儿科的聂艳艳主任,为早产的宝宝保驾护航。”两位医生给她吃下定心丸。
患者安心的背后,是医生超长的工作时间。刘颖和李剑每天早上不到8时交班、查房,有手术安排就上手术,每周2天门诊解决患者就医困难,下午协助急诊接诊,晚饭前再梳理新入院病人的情况。
“在急诊我们都是一级防护,十几个小时不吃不喝。”李剑告诉记者,最大的难题是按一级防护的要求穿戴整齐后,做手术时医用隔离面罩会起雾,视物困难,套上三层手套还要保证缝合精确难度很大。“网上搜除雾小妙招,手上感觉没那么灵敏,就一针一针慢慢来,用时长一点,力求精确。”
困难环境下依然保持高质量的医疗水准,刘颖和李剑两位医生都是“过来人”。李剑曾经援建甘肃和重庆万州,刘颖则是去年刚刚完成援疆任务。
危重症抢救病例少、分娩量低,是援建地医院与津南医院的相似之处。两位医生不但急、难、险、重的手术亲自上,而且将手术当做教学,手术过后,津南医院的产科医生抓住难得的机会,继续请教她们。
“来了之后,见到很多曾经在我们医院培训过的医生。利用这次机会,通过现场指导,提高津南医院产科接诊危重症病人的能力,也是目的之一。”刘颖告诉记者。
十几天来,李剑和刘颖两位医生共接会诊30人次,完成大小抢救20余次,住院总人数200人次,均母婴平安,患者有的寄来了感谢信和宝贝照片,有的拨打12345表达谢意。
为解决津南地区孕产妇对NT及四维B超检查的需求,中心妇产科医院克服人员不足的困难,选派了经验丰富的彭芳华主任和吴晶医生驰援津南医院,目前筛查出复杂性先心病及染色体异常患者4例。
“我以前没见过你们。”一位产妇家属在手术成功后对刘颖和李剑说。
“我们是中心妇产科医院的大夫。”
“我太幸运了,赶上中心妇产科医院大夫给做手术。谢谢你们让我儿女双全!”(津云新闻编辑李松达)