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传承精华守正创新 天津中医二附院新管理模式引领高质量发展

记者从天津中医二附院了解到,医院二期工程建设将于年内封顶,预计将于2023年投入使用。“二期项目建筑面积46000平方米,启用后将增加500张床位,以中医康复为主,集科研、教学、医疗、治未病、预防保健等功能于一体。”天津中医二附院院长雒明池表示,医院将以天津市中医康复中心的成立和二期项目即将启用为契机,不断创新管理模式引领医院做好中医药传承创新高质量发展。

优化医院管理制度推动高质量发展

近年来,中医二附院通过严守“三线思维”优化医院管理制度,充分发挥中西结合的优势和特色,不断推动医院高质量发展。“安全稳定廉政是医院发展的红线思维。”雒明池坚定地表示,这条红线绝对不可触碰。

“做好服务、创新技术、控制成本是医院的底线思维,对此我们出台了一系列的措施和办法。”雒明池向记者介绍,比如,医院调集了近百名专家开展夜诊服务,就是为了更好地适应人民群众的需求。医院不断推动技术创新,一方面做好中医传承,另一方面做好中西医结合的新技术应用和使用。此外,医院强调医疗成本合理化,从而降低老百姓的医疗费用和医保资金压力。这就对患者治疗的个体化、精准化提出了更高的要求。为此,医院在成本管控上开展了系列工作。“我们要实现降低老百姓到医院的均次费用,就涉及一系列的问题。包括对病人的精准化治疗,预判病人的临床路径,对相应的病情开展医保单病种的日间手术等等。”雒明池说。

为了降低老百姓用药费用,医院强力推动国家集采的“4+7”药品,临床上适应症的药品必须使用“4+7”的药品。此外,医院不断提高临床的救治诊疗水平和能力,为病人快速诊断、快速治疗、快速用药,缩短病人在医院用药的周期,目前,医院患者的平均住院天数从12.5天下降到了11.5天,床位周转率的提高,使得有限的资源提供给了更多有需求的患者。控成本、采用4+7药品、精准化治疗、标准化临床路径……这样一套“组合拳”,真正降低了老百姓的就医负担。

“学科人才特色是医院的主线思维。”雒明池说,医院围绕学科建设标准,致力于人才引进和人才培养。近三年来,一大批引进医疗人才充实到一线、医教研的队伍中。此外,医院按照“稳中、托底、限高”的绩效分配原则,给医院分配比较低的科室托底。同时,采取限高的原则,充分调动医生的积极性、减少矛盾。

医联体建设实现“三赢一满意”

7月16日,天津市中医康复中心在天津中医药大学第二附属医院揭牌成立,发挥医疗上的优势,围绕心脏康复、肢体康复以及内科系统疾病康复为患者提供辩证、精准的治疗康复系列方案。同时,集全市康复的优势把中医康复中心建设好,推动全市中医康复的功能和职能建设,使百姓共享中医康复成果。

雒明池告诉记者:“在此建设过程中,医院着眼于在医联体内推动康复工作,我们根据一级医院、二级医院以及三级医院不同的康复的作用和职能予以区分,让人民群众在有康复需求的时候也进行分级分类就诊。”目前,中医二附院已经与河北区、河东区全部的社区卫生中心,以及河北省的5家医院签署了医联体合作协议。

中医二附院积极响应分级诊疗理念,让人民群众用最便利的方式解决就医问题。“我们通过对社区医生进行培训,使他们能够帮助轻症患者完成居家康复。稍微需要到医院治疗的患者,尽可能让他在社区医院解决。对于一些有技术难度的康复患者,我们也尽量推动其在二级医院解决问题。对于非常复杂的康复患者,再让他们到三级医院来开展康复。”雒明池说,“我们的医生不是到医联体去出门诊当大夫,而是要把医联体内的医务人员培养和带动起来,并且把分级诊疗的制度贯彻好,让人民群众小病解决在社区。目前,已经有很多市民逐步认可小病治疗在社区,大病再到大医院的理念,分级诊疗已经在发挥作用。”

“我们还要做好医保基金的守门人。分级诊疗体系下,三级医院的医生向一、二级医院下转病人,指导医生明确诊断、合理用药,最大限度腾出医疗资源来应对疑难重症病人,最终实现三级医院、二级医院、社区医院‘三赢’,人民群众满意。”雒明池说。

中医药传承创新发展中西医结合

记者了解到,中医二附院承载了天津市的“制剂工程”建设,正在评价全市中药有效制剂,评定后将在全市进行推广。“这项工程将使更多医院有效、低价、深受老百姓认可的中药制剂得到更广泛应用。”雒明池表示,“通过医生培训和制剂工程项目的开展,会让更多老百姓拥有好医生、用上好饮片。”

在这次抗击新冠肺炎疫情中,中医药发挥了重要作用,以张伯礼院士为代表的中医团队拿出的方案为抗击新冠肺炎作出了重要贡献。“我们这些医务人员深受鼓舞,人民群众也对中医药也有了更深刻的认识。”雒明池认为,“多年来,中医二附院始终在中医为主、中西医结合的发展道路上不断努力。目前,中医药事业发展迎来了最佳契机,医院也将抓住机遇,乘势而上,把工作做得更精更好。目前,医院正在推动中西医结合胸痛中心和卒中中心标准化建设,让病人在第一时间内享受到中医药的治疗。”

谈到中医药的优势,不得不提中医在治未病、预防治疗、康复治疗方面的特殊优势。“治未病就是要未病先防,中医二附院始终做好市民的健康教育,把健康的生活方式告诉老百姓,努力让老百姓不得病、得小病。”雒明池说,“治未病还有一个重点就是已病防复,这个问题上,治未病也起到了引领作用。天津市康复中心的开设也进一步促进了我们在康复方面的进一步发展,目前,全院已有将近30名临床医生考取了康复师证。我们把防病、治病和康复这个链条串在一起,形成了一个屏障,齐头并进发展。”(津云新闻记者赵颖妍)

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