庆祝中华人民共和国成立70周年

曾几何时，耄耋之年是手术难度跨越的分水岭，随着我市医疗技术以及医院综合实力的提高，如今高龄早已不是手术的禁区。104岁的林奶奶因胆囊炎、胆管结石反复发作，日前在市第一中心医院接受十二指肠镜胆管取石术，术后第二天体温就恢复正常。老人出院时说：“没想到医生敢给我这么大岁数的人做手术，而且还治好了！”

高龄不是障碍，低龄也不是阻拦。早产女婴琪琪在市胸科医院成功接受体外循环下“室间隔缺损修补术”，那时她出生仅1个月20天、体重仅有1800克，创下了我市在体外循环下开展心脏直视手术的患者最低体重纪录。

重症突发，危急关头方显实力。羊水栓塞是产科的致命“杀手”，如果抢救不及时，产妇可于短短几分钟内死亡。今年7月20日晚上7点多，南开医院行政总值班室响起急促的电话铃声。“我是中心妇产科医院，我院有一名37岁高龄伴有妊高征的产妇，考虑羊水栓塞所致急性肺栓塞，现在患者已经休克，申请你院ICU专家紧急会诊抢救！”十万火急，两院医生紧急联手对产妇进行治疗，经过与死神长达7个小时的抗争，这条鲜活的生命被“抢”了回来！

三大指标达到发达国家水平

在国际上，人均预期寿命、婴儿死亡率和孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区居民健康水平的三大主要指标。新中国成立之初，我国孕产妇死亡率高达1500/10万，婴儿死亡率高达200‰，人均预期寿命仅有35岁。70年过去，如今我市居民告别了缺医少药，健康状况持续改善，这三项反映居民健康水平的指标均已达到世界发达国家水平。

《天津市居民健康状况报告（2018年度）》显示，2018年，我市户籍居民预期寿命为81.69岁，连续8年超过81岁，已达到发达国家（地区）水平；我市孕产妇死亡率已连续13年控制在10/10万以下，婴儿死亡率连续13年控制在6‰以下，较上世纪末大幅下降，实现了低婴儿死亡率下的低出生缺陷发生率，位居全国前列。

没有全民健康，就没有全面小康。健康是人类永恒的追求，涉及千家万户，关乎民计民生。作为一个城市发展的重要标志，新中国成立70年来，我市医疗卫生事业开辟了一条符合自身特点的发展道路，为居民创造了巨大的“健康红利”。

疾病防控筑起“钢铁”长城

新中国成立后，面对传染病肆虐的严峻形势，我市的卫生防疫事业开启了历史新纪元。1949年成立“天津卫生稽查大队”、1950年成立“卫生防疫大队”，再到2006年建立天津市疾病预防控制中心，一代代疾控工作者为津沽大地筑起了保障人民群众健康和安宁的“钢铁”长城。

回首往昔，峥嵘岁月，我市的疾控工作创下多个全国率先。上世纪50年代，开创了“传染病防治地段负责”的先河；上世纪60年代，率先提出麻疹流行的预测方法和防治策略，成为很多地区开展麻疹防治的参考依据；上世纪70年代，首先制定专病防治方案，有效提高防治效果；上世纪80年代，在全国率先提出“六统一”的计划免疫管理办法。进入新世纪，2005年，全国第一个实现甲肝发病率1/10万以下的控制目标，第一个开展慢性病“新四病”的发病报告。2012年，率先出台最符合世界卫生组织烟草控制框架公约的《天津市控制吸烟条例》……

前几天，家住黄河道附近的赵璐一家带着孩子到社区接种疫苗，姥爷赵宝光抱着刚打完针的外孙说：“森森坚强，咱不哭！想我们小时候那会儿，想打疫苗都没有喽。”

当初传染病是居民健康的头号“杀手”，防治传染病，疫苗要先行。通过筑牢公共卫生领域的坚强防线，我市在控制传染病方面取得了辉煌成就。自1993年以来，我市脊髓灰质炎一直保持零发病状态；连续二十多年无我市籍白喉病例报告；甲肝、乙肝等传染病发病连续多年处于全国发病最低水平；麻疹、百日咳、流脑、乙脑、风疹、腮腺炎等疫苗使传染病得到有效控制。

市卫生健康委疾控处处长韩金艳说，我市免疫规划工作从上世纪70年代起步，目前已将13种疫苗纳入免疫规划，每年接种300多万剂次，接种率始终保持在95%以上，为有效控制传染病建立起了牢固的免疫屏障。

惠民项目造福千家万户

11岁的婷婷即将小学毕业，一直以来她的学习成绩都在班内名列前茅。其实人们不知道，婷婷从小患有先天性甲状腺功能减低，如果不是因为及时接受了妇女儿童健康行动计划的筛查，她的病情很可能无法及时被发现。

市妇女儿童保健中心副主任王鹏说，先天性甲状腺功能减低会影响孩子的智力发育，如果不能及时发现并干预，严重的就会造成孩子智力残疾，根本无法上学接受教育。像婷婷这样患有先天性甲状腺功能减低的孩子，我市每年通过筛查检出数量在50例左右，通过政府政策资助，他们都得到了较好的干预效果。

2008年，我市启动《天津市妇女儿童健康行动计划（2008—2012年）》，2013年又继续实施了《天津市妇女儿童健康促进计划（2013—2020年）》，建立了控制出生缺陷三级预防体系，形成了孕前、孕期、生后的三级预防措施，以及14种疾病筛查、7种疾病救助的控制出生缺陷的工作格局，有效提高了我市妇女儿童健康水平。

市卫生健康委妇幼处处长邵晓君说，2008年至2018年，我市“两个计划”免费惠民项目受益人次达到3399.8万。

建成多层次医疗服务体系

91岁的刘守义大爷因下肢动脉硬化和栓塞影响了行动，前一阵儿住进了人民医院。老人说：“我身子骨挺硬朗，要不是最近腿不得劲儿，我自己走路活动好着呢。要说现在看病真方便，医院多了，条件好了，就连挂号缴费拿个电话就弄好了，我年轻那会儿哪敢想啊。”

不仅是公共卫生领域成就斐然，70年来我市的医疗保障水平也持续提升。目前，我市形成了以5个医学中心为龙头，9个区域医疗中心、9个专科诊疗中心和外围区综合医院（中医院）为主体，以基层医疗卫生机构为基础，以社会办医为补充，公立和非公立医院共同发展的医疗服务体系。

在老百姓的家门口，全市布设了267家社区卫生服务中心和乡镇卫生院，城乡每个街镇均建有1所基层医疗卫生机构，城市每3至4个居委会有1所社区卫生服务站，农村1.5公里范围内有1所标准化村卫生室，“15分钟健康圈”实现了全市区域覆盖。

市卫生健康委主任王建国表示，2018年我市在全国公立医院综合改革效果评价中排名跃升第四，列直辖市第一。几项体现公立医院管理、运营情况的数据显示：医疗费用增幅不到6%，百元医疗收入中卫生材料费用28.9元，医疗服务性收入占比34.9%。第三方调查显示，公立医院住院患者综合满意度达98.1%，门诊患者满意度达90.8%。（津云新闻编辑付勇钧）