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救援者谨防替代性创伤

城市快报记者 张昭 天津港“8·12”瑞海公司危险品仓库特别重大火灾爆炸事故发生后,参与此次心理救援的专家、天津市安定医院心理门诊主任龙鲸介绍说,武警官兵、医疗救护人员、心理咨询师、社会志愿者等参与救援的人群在救援同时,灾难和事故现场也会给他们的心理带来很大冲击,很可能遭受“替代性创伤”,成为心理受伤者。如何做好自身心理防护,有些技巧可循。

什么叫替代性创伤

“面对有不幸遭遇的当事人,对于援助者而言,自己在援助他人的同时,也可能成为受伤者,这种现象在心理学上称为‘替代性创伤’。”作为天津市心理救援专家,龙鲸参与过马航MH370失联、湖北监利沉船等多次心理救援行动,她解释说,此次灾难事故的援助者不但包括参与救援工作的战士、医护人员、心理咨询师,还包括政府人士以及到前线进行救援报道的新闻记者等,从灾难心理学的角度,他们都是需要得到心理援助的第二级人群,受创伤程度仅次于直接卷入灾难事件的人员、死难者家属及伤员。

龙鲸主任说,尽管这些人大多没有直接经历巨大的灾难,但在救援过程中却极有可能目睹大量损毁的建筑物,血肉模糊、肢体残缺的躯体,聆听悲惨的故事,因而成了“替代性创伤”的受害者。他们甚至在听受灾群众哭诉时会流更多的眼泪,在夜晚会失眠,或者一次又一次地梦见那些触目惊心的场面。

替代性创伤啥表现

有些人内心会难以承受现场的气氛和环境;也有人在目睹惨状之后,因不能直接参与救援,遂对自身职业行为的价值产生怀疑;有人则非常亢奋,连续高强度工作,并对自己的工作抱以过高的期望,从而产生焦躁等情绪。这些异常行为,通常都是出于对生还者及其创伤的同情,而使自己出现严重的身心困扰,甚至心理崩溃。

龙鲸主任指出,出现以下征兆和表现的时候,往往表明帮助者出现了心理崩溃感:一是身体反应易疲劳。表现为体能下降、眩晕、呼吸困难、胃痛、紧张和无法放松等。二是创伤心理反应和人际冲突。表现为与人交流不畅、情感迟钝、愤世嫉俗、对自己经历的一切感到麻木与困惑、对周围的一切感到愤怒、缺乏耐心、失去信任感等。三是职业上出现耗竭感。表现为怀疑自己的职业选择,感到软弱内疚,对于自己无法做得更好产生罪恶感,对于自己是否需要接受帮助觉得尴尬以及过分替受害者感到悲伤。

做好自身心理防护

龙鲸主任介绍,援助者首先应当意识到自己也是普通人,一样会有情绪、有感情,需要被支持。一旦出现自己无法调节的情绪时,可以向团队中的成员倾诉自己的感受,释放自己的情感,得到团队成员的帮助与支持,让自己的情绪调整过来。只有调整好自己的心理状态,才能更好地帮助那些需要帮助的人。

如有条件,每支救援团队应尽量配备固定的专职心理咨询师;团队内部要有定期的分享、讨论制度,对于缓解援助者的心理压力极有帮助。此外,对援助者心理健康的关注应当贯彻于救援活动的始终——从救援前的培训,到救援中的支持,再到救援后的系统评估和服务,都对保护救援者的心理健康有着极其重要的作用。

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