6岁孩子“四高”？小胖墩儿，该减肥了！

天津日报记者 徐杨 物质生活水平提高了，儿童生长发育水平也有了明显提高，但肥胖和随之而来的慢性疾病却成为无法忽视的儿童主要健康问题。市妇女儿童保健中心去年首次对天津学龄前儿童进行了慢性病危险因素筛查，通过筛查天津5万名6岁幼儿园大班儿童，发现肥胖儿童占10.28%、血压异常儿童占7.88%、血糖异常儿童占1.93%、血脂偏高儿童占9.81%。相关调查发现，饮食无节制、偏好零食、缺少运动成为幼儿们变得越来越胖的主因，这些小胖子亟待调整膳食习惯、开具运动处方、实施保健指导，帮助他们改变不良的生活方式。

[家长无奈]既担心孩子超重却又不知该采取何种控制方法

“胖点胖点吧，长大了就好了”

“你看这一过年，我家宝宝胖了好多，真得让他减肥啦！”“可不是吗，我们闺女也胖了，都快成小胖墩儿了……”假期过后，不少幼儿家长在接孩子放学时，聊天间纷纷发出这样的感叹。

“孩子马上就上学了，可现在已经就60多斤了，小时候胖一些虎头虎脑还觉得没什么，可眼瞅着胳膊和腿上的肉都一节一节了……别说以后上体育课了，这样下去走路都该气喘吁吁了，将来可怎么办啊……”家住天津北辰区的刘先生，一说起孩子的体重问题，眉头就紧皱起来。

刘先生说，他们夫妻俩虽然体型也都偏胖，但孩子就要加个更字。“其实每天放学前幼儿园里都已经吃过晚饭了，可到家后不管饿不饿，还是要大吃一顿，尤其爱吃火腿肠、汉堡、比萨什么的。虽然看着孩子胃口好有时也挺高兴，但时间久了看着体重一点一点往上涨就不免担心起来，也时常提醒孩子控制一下饮食，告诉他肥胖的坏处，可是孩子根本就不往脑子里去，尤其要是老人在旁边就更是依着孩子性子，我们也不忍心不给他饭吃，怕真要是没吃饱呢，可看着他就这样胖下去我们又发愁……”刘先生一股脑儿地说出了心中的苦恼。

记者在采访中发现，像刘先生这样既担心孩子超重却又不知该采取何种控制方法的家长不在少数。对于孩子的肥胖，他们很多时候并不是不想管孩子，而是无可奈何，管严了怕孩子吃不饱影响发育，只好由着孩子自己的性子。而且，虽然很多家长都知道太胖了对健康不好这一事实，但大多数家长都觉得孩子还小，就算胖一些也不会像成人一样产生太大的健康隐患。“胖点胖点吧，长大了就好了。”不少肥胖儿的家长都流露出这样的想法。

[真实情况]上着幼儿园就有“四高”，学龄前儿童得成人病

没等长大，小胖墩儿病就来了

“胖小子！胖丫头！肥嘟嘟小宝贝儿多可爱啊！”长久以来，人们都习惯于用这样的溢美之词来夸奖孩子，可现如今孩子们的体重却已经成为一个亟待控制的社会问题，肥胖让孩子们小小年纪就出现“四高”，患上了成人富贵病。

去年，市妇女儿童保健中心首次在全市范围内开展了学龄前儿童慢性病危险因素筛查，对全市16个区县654家托幼机构的50023名大班儿童进行了现场体格测量和空腹血糖、血脂化验检测，检出肥胖儿童5147人，检出率为10.28%；血压异常3944人，检出率为7.88%；空腹血糖受损969人，检出率为1.93%；血脂异常4909人，检出率为9.81%，其中单纯总胆固醇异常3076人，检出率为6.13%，单纯甘油三酯异常1593人，检出率为3.18%，血脂两项均异常249人，检出率为0.49%。

市妇女儿童保健中心随机抽取了其中7000余名儿童的血压筛查数据进行进一步分析整理发现，收缩压也就是人们常说的高压偏高的儿童占3.6%，舒张压也就是人们常说的低压偏高的儿童占1.7%，两项都异常的儿童占3%。将其中的肥胖儿童与非肥胖儿童进行对比，肥胖儿童有一项异常的比例达到29%，而非肥胖儿童这一比例仅有5.6%。另外，市妇女儿童保健中心还从16个区县的筛查儿童中随机抽取了7000余名儿童进行了尿酸检测，发现尿酸异常与孩子们的体型关系明显，肥胖儿童尿酸偏高的比例达到27%，体型匀称的儿童尿酸偏高比例则为9.4%。

记者从该中心了解到，近年来天津托幼园所的监测结果显示，学龄前儿童各项体格发育指标均有增长，但孩子们的肥胖检出率始终在6%至8%之间呈逐年增长之势，其中男孩儿明显高于女孩儿，且肥胖检出率随着儿童年龄的增长逐渐增加。更引人关注的是，肥胖儿童虽然以轻度肥胖为主，但是随着年龄的增长轻度肥胖的比例降低，中度肥胖的比例逐渐升高，说明肥胖的程度在不断加大。

市妇女儿童保健中心儿保指导科主任刘功殊介绍说，继1975年、1985年、1995年、2005年之后，今年天津将启动第五次全市0-6岁儿童生长发育的全面调查，这一调查每隔十年进行一次，不仅将统计儿童身高、体重、胸围、血压等指标，还将首次涵盖性发育、骨密度、铁蛋白等调查项目，进一步了解天津学龄前儿童的健康状况，及时采取有效措施加以干预。2005年天津城乡0－6岁儿童体格发育调查结果显示，与10年前相比，天津男童体重均值平均增加0.51公斤，身高增加0.91厘米；女童体重增加0.46公斤，身高增加0.81厘米，男女童胸围均值平均增长1.04厘米。但天津儿童肥胖率随年龄增长而增加，5岁以后明显增多，6岁组肥胖率达到了15.6%；天津城市组儿童高血压检出率为10.8%，肥胖儿童高血压检出率更高达30.3%。

刘功殊说，数据和现状都说明重要一点，肥胖已成为影响儿童健康的主要问题，肥胖和糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化等多种疾病有关系，可直接引起儿童期的高血压、血脂异常、Ⅱ型糖尿病等慢性疾病，也可使孩子进入成人期后患慢性病的几率增加。例如，儿童糖尿病近年来显著增多，最主要原因就是肥胖儿童急剧增加，导致以前成年人“专属”的Ⅱ型糖尿病在儿童当中也屡见不鲜。儿童血压水平和成年后血压有明显的相关性。成人期最常见的致死性疾病——冠心病的病理改变也早在儿童期就会出现，并与增高的血浆胆固醇及血浆甘油三酯呈正相关。此次调查发现，血脂异常并非肥胖儿童的专属，一些体型相对匀称甚至偏瘦的儿童也会出现，多数是生活习惯和饮食结构不合理所致。