每日新报记者 崔楠 “医保实名制”,不仅是这项政策的基础,更是医院和医护人员要坚守的“红线”。连日来,记者根据群众反映,分别对河西区宜康医院和万泰中医院进行暗访调查发现,医护人员不仅对“医保实名制”的规定置若罔闻,甚至还会为患者提供“特殊服务”。
宜康医院:两名患者手持十张卡
宜康医院患者拿着4张医保卡来取药
今年已经40岁的男记者拿着一张70多岁老太的“医保卡”来到该院的挂号处。没有任何的询问,也没有要求出示任何证明,工作人员就为记者挂好号。拿着挂号条来到内科二诊室,只见屋里已经有四五名患者等待就诊。记者来到一名50多岁的男医生跟前,只见一名等待就诊的中年妇女手中竟然拿着多达6张“医保卡”。记者搭讪问道:“您这卡这么多。”听到记者的问话,这名妇女似乎提高了警惕,忙把手中厚厚一沓“医保卡”攥紧,说道:“我这是替人排队,不行你先看吧。”正在此时,另一名60多岁的老大爷又进到该诊室。与此前的中年妇女相比,这名老人倒显得大胆,将4张“医保卡”直接放到了该诊室内另一名年轻女医生跟前。轮到记者就医,那名男医生明知记者使用的他人“医保卡”,不仅为记者看病,还开具了相关的药品。接下来,手持6张卡的中年妇女开始开药,但记者并没有看到她口中所说的其他人。而另一名女医生也开始为4张卡的老大爷开药。
亮明身份后,记者找到了该医院一名刘姓的负责人一起来到了该诊室。当时,男医生正在给6张卡的妇女开药,而女医生身前还放着4张“医保卡”。刘医生随即让两名医生停止了该行为。随后,该院负责人透露说,此前,他们就曾经发现过一些常来开药的人给医护人员一些小礼物,以图自己日后方便。事件发生后,他们立即召开了全院大会,再次重申了“医保”相关规定,并规定凡是接受他人礼物,不按照“医保”规定核实身份的将坚决给予辞退。
万泰中医院:药方咋开患者说了算
万泰中医院开出的同样药方
是不是只有西医内科存在这种情况呢?昨天上午,记者再次拿着这名老太的“医保卡”来到了河西万泰中医院。在一楼的挂号处,记者同样轻松地挂上了号。来到中医一诊室,一名王姓老中医正在为患者诊病。在询问了记者病情和诊脉后,王大夫开始口述药方,另一名年轻女医生则在旁用电脑输入。而两台电脑上都显示患者是一名70多岁的老太太。为了探明是否是医生没有注意,记者故意告知对方自己使用的是母亲的“医保卡”,可两名医生根本没当回事,继续开药。询问得知王医生一共开具14服中药饮片,记者又提出自己母亲“医保卡”的门槛费还没有过,而自己还带着父亲的卡,询问是否可以将14服药分别开到两人的名头上。王医生满口应允的同时,让记者再用其父亲的“医保卡”去挂号。再次顺利挂号后,王医生开出了两张药名、剂量完全相同的药方,每张方子上是7服中药。
业内揭秘:开绿灯就为多拿提成
城镇居民医疗保险是百姓能够就医的基本保障,而医生肯定也知道“医保实名制”的规定。那么,面对这条“红线”,医生为何给出的却是“绿灯”呢?业内人士给出了答案:其实每一位医院的经营者都会严格按照“医保”规定要求员工“实名制”。但医生的收入往往是和就诊量及开药量直接挂钩的。也就是说,他们开的药越多,自己的收入就会越多。尤其是一些有名的中医甚至提成会拿到药方总价的30%左右。这样,不按照实名制规定、开具大药方的现象层出不穷也就并不奇怪了。为了一己私利,还有哪些损害医保基金的行为呢?本报也将继续关注。