每日新报记者 任悦 南开医院骨科病房，“伤筋动骨”的病人们基本上只能卧床休息。所以，病床边少不了“伺候”的陪护人员。56岁的张美茹就是众多的陪护者之一。从她给病人翻身、扶坐、喂饭……就可以看出动作的专业与熟练。她了解医院的每一个角落，每一项设施的位置，与医护人员也很熟，沟通很顺畅。张姐也不同于一些病人请来的护工，看不到她在楼道里闲逛，也看不到她与其他护工闲聊。张姐穿着带标识的工服，很踏实地坚守岗位，她是专业的“病患护理员”，所以，她的服务体现专业与“有规则”。

当个好护工 咱也是“技术人才”

见到张美茹时，她刚送一位患者出院。患者说：“在这儿住了50天，当然盼回家，可就是有点舍不得张姐。因为有她在身边，家里人根本不影响正常工作和生活。”患者出院了，张姐从这个病房换到了另一个病房，她的新工作又开始了。她说：“病人、家属都不愿意呆在医院，这个环境就是让你吃不好，睡不好。可是，我们却是送走了一位又接上一位。”

张姐新接的病人是位70多岁的阿姨，还没进病房，就有病友悄悄和张姐说：“这奶奶可不好伺候，换了三个护工了，她都不满意。”张姐笑笑就进了病房，和阿姨做自我介绍，说明了自己了解了阿姨的具体病情，询问阿姨有哪些要求……阿姨输着液，一会儿要喝水，一会儿要吐痰，一会儿要小便……张姐做每一件事情前都是先洗手，要喂给阿姨的水都先在手臂上试过温度。每一件事情做完，都把用具刷洗干净，可是，阿姨还是要亲自闻手巾、杯子是不是有味道，放的时候，杯子的把儿冲哪一边，毛巾有没有晾平都要挑剔。张姐每一件事都按老人的要求去做，而且，不用提醒第二次。阿姨因为年纪大，小便次数非常多，有时候，张姐刚倒过小便器，阿姨又要用。

张姐说：“照顾病人就是这样，没什么可抱怨的。”阿姨输过液，想侧一下身，张姐先考虑到阿姨的左腿有病灶部位，只能向右侧，但是，右边有引流的管子，要先观察好管子的位置并理顺，之后，到阿姨的左侧，用身下的床单为支撑，轻轻拖起阿姨移向另一侧，在阿姨背后及两膝间加上软垫儿，再观察引流管是否有变化。趁着阿姨侧过身来，张姐给她轻轻按揉一下背部。张姐说：“按照我们的操作规范，不能给病人进行治疗型按摩，只能做缓解性的，力度和手法，都是有严格规定的。”到阿姨要吃饭的时候，张姐出去打饭，都要先把“呼叫铃”先放在病人手边，再托付在岗的同事照看。

张姐来自陕西，做护工有10多年了，她说，刚做这一行时，是根本没规矩的，甚至不知道什么叫护工，她觉得自己有力气，不怕脏就行了。工作都是老乡间介绍的，刚干时，病人要侧个身，她二话不说上去一搬，病人疼得大叫，身上的引流管儿也掉了，她当时就被辞退。当年，她的同事们也出过不少“乱子”，给病人喂水直接把人家胃管儿拔了的；拿家乡土方按摩给病人按休克了的；随便给病人调输液速度引发问题的……张姐说：“就是普通的给病人擦点爽身粉吧，都不知道应该背对着病人把粉放在自己手心里，而是站在病人床边就倒，结果粉末儿呛到病人差点儿出大事。正是因为这些事，后来我都有一段不敢再做这一行了。”

前几年，张姐去了上海，在上海“无陪伴”已经很普及，对护理员的培训和管理也非常到位，张姐也经过专业培训取得了上岗证。后来，她还是选择了回到天津，她说：“现在，天津的用工市场也规范多了。我签约了专业提供病患服务的‘爱之泉’家庭服务有限公司，培训特别严格，上岗前还要由医院的科室再进行实习考核。现在，我们感觉，当护理员也是‘技术人才’了。病人吃喝拉撒都并不只是‘伺候’那么简单。比如不同病患都有不同的搬运方式，怎么给卧床的病人换床单等等，不是有力气就行。我们还要通过病人大小便、痰液甚至是呕吐物的观察，给医护人员提供相应的信息。不同的病人，洗澡要分床上擦浴、淋浴、盆浴，都有操作规范。我们要定期给病人剪指(趾)甲。甚至还要观察病人的睡眠情况，了解是什么原因影响病人睡眠。”

张姐和同事们都是统一着装，持有《上岗证》，与病人签订《服务合同》，每天都有“督导”来病房巡查。他们有严格的服务规范，哪怕是“到楼道聊天”都是明文禁止的。

护理员自己也觉得，因为服务专业职业形象都在提升。